Yksityissektorin lainsäädäntöuudistus käynnistyy

Lääkäriliitto antoi näkemyksiään STM:lle yksityisestä terveydenhuollosta annetun lain muutostarpeista jo muutama vuosi sitten liiton valiokunnissa kartoitettujen tarpeiden perusteella. Lakiin ollaan tekemässä nyt osittaisuudistusta, joka liittyy käyttöönottotarkastusten siirtymiseen aluehallintovirastoille ja ammatinharjoittajan toimintakertomuksesta luopumiseen.

STM pyysi lokakuussa liitolta kannanottoa lain osittaisuudistuksesta ja liitto antoi asiasta lausunnon, jossa se kannatti tehtäviä muutoksia. Lääkäriliitto piti tärkeänä, että toimintakertomuksesta luovuttaisiin myös asemilla toimivien pienten yhtiömuotoisten toimijoiden osalta. Lisäksi lausunnossa otettiin kantaa siihen, että saman aseman tai ketjun sisällä uudessa toimipaikassa toimimista ei saisi tulkita olennaiseksi muutokseksi, joka edellyttäisi olennaista lupaa tai olennaista muutoslupaa ja niitä vastaavia kalliita lupamaksuja. Liitto tulee ottamaan kantaa lain kokonaisuudistukseen sen edetessä. Lausunto löytyy liiton verkkosivuilta www.laakariliitto.fi/uutiset/lausunnot: Lausunto luonnoksesta hallituksen esitykseksi laiksi yksityisestä terveydenhuollosta annetun lain muuttamisesta.

Lääkäriliitto on mukana monissa yksityissektoriin vaikuttavissa asioissa mm. E-reseptin järjestelyjä koskevassa valmistelu- ja seurantatyössä. Parhaillaan ollaan mm. neuvottelemassa Kelan, THL:n ja muiden yhteistyötahojen kanssa mahdollisuudesta olla liittyjätaho pienille toimijoille, jotka eivät toimi lääkäriasemien tiloissa.

Liitto on käynnistänyt myös keskustelun viranomaistahojen kanssa tulevaan eArkistoon liittyvistä ongelmista.

Verottaja antoi terveydenhuollon arvonlisäverotukseen liittyvän ohjeen toukokuussa 2014, jonka jälkeen asiassa on saatu työnohjauksen osalta ohjetta muuttava ratkaisu.

PuhTi-palvelu liittyy vain puhelinresepteihin

Puhelinreseptien tilityspalkkiota (PuhTi-palvelu) koskeva sopimus Lääkärikartellin ja Apteekkariliiton välillä koskee vain puhelinreseptejä. E-reseptin kirjoittaminen on jo alkanut ja tulee ensisijaiseksi reseptin kirjoitusmuodoksi 1.1.2017 lukien.

Voimassaolevan PuhTi -palvelun kautta ei ole mahdollista periä e-reseptin tilityspalkkiota. Lääkärikartelli on syksyn kuluessa neuvotellut Apteekkariliiton kanssa niistä reunaehdoista, joilla e-reseptien tilityspalkkiot voitaisiin vastaavanlaisen palvelun kautta kuin nyt puhelinreseptien tilityspalkkiotkin. Osapuolet ovat päässeet yhteisymmärrykseen näistä reunaehdoista. Neuvotteluja jatketaan sopimuksen sisällöstä ja järjestelmän mahdollisesta toteuttamistavasta.

Lääkäriliitto korostaa ammatinharjoittamisen vapautta

Lääkäriliitto on jatkanut lääkäriasemien edustajien tapaamisia. Tähän mennessä on tavattu Attendon, Terveystalon ja Diacorin edustajat. Heidän kanssaan on käyty läpi mm. jäsenistöltä liittoon tulleita edunvalvonnallisia asioita.

Lääkäriliitto korostaa ammatinharjoittamisen vapautta: lääkäri voi toimia yksityissektorilla mm. useammassa toimintayksikössä. Lääkäriliitto korostaa myös sivutoimisen ammatinharjoittamisen mahdollisuuden turvaamista.

Jäsenistöltä on tullut viestiä, että joillain lääkäriasemilla käytäntönä olisi, että lääkäreiltä suusanallisesti kiellettäisiin toimiminen toisella asemalla uhkaamalla mm. huonontaa jo olemassa olevan sopimuksen ehtoja. Lääkäriliitto ei hyväksy tätä toimintaa, vaan korostaa sitä, että yksipuolisia sopimusmuutoksia ei voi keskinäisiin sopimuksiin tehdä. Lääkäriliitto ei pidä myöskään hyväksyttävänä sitä, että lääkäriasema irtisanoisi lääkärillä jo olemassa olevan sopimuksen ja sen jälkeen tarjoaisi uutta sopimusta samalle lääkärille huonommilla ehdoilla. Koska vastaanottotoiminnan sopimus on yrittäjäsopimus, ei työsopimus - on lääkärin itse arvioitava toimintansa kannalta oman toimintamallin ja sopimuksen kannattavuus.

Lääkäriliitto muistuttaa myös asemilla toimivia ammatinharjoittajia valvomaan sitä, että lääkäriasemat tilittävät palkkiot sopimusten mukaisesti. Mikäli olennaisia viivästyksiä tapahtuu, asiasta on hyvä olla yhteydessä Lääkäriliiton lakimiehiin.

➤ Lisätiedot:

neuvottelujohtaja Laura Lindholm,

laura.lindholm@laakariliitto.fi

lakimies Kati Lehtonen,

kati.lehtonen@laakariliitto.fi